" Vi är precis på randen för att klara att utföra en patientsäker vård." säger Petter Jonsson.
Petter Jonsson har lämnat in fem överklaganden som berör Region Östergötlands upphandling av öppenvården inom vuxenpsykiatrin. I dem skriver Petter Jonsson att han ser det som sitt ansvar att överklaga beslutet då han anser att det strider mot hälso- och sjukvårdslagen på flera punkter.
– Jag vill att besluten ska rivas upp i sin helhet och driften av all specialiserad vuxenpsykiatri återgår till regionens psykiatri till en modell kan tas fram som inte strider mot HSL. Jag har valt att göra det här som privatperson, även om jag inte är ensam om att ha de här synpunkterna, säger han.
Allt började med beslutet om hur kravspecifikationen skulle se ut för upphandlingen som fattades av hälso- och sjukvårdsnämnden 29 september 2020. De efterföljande överklagandena hänger ihop med att regionen fortsatte upphandlingsprocessen trots att det fanns ett överklagande.
I överklagandena framför Petter Jonsson bland annat att privata vårdgivare har utnyttjat ersättningssystemet genom att ta betalt flera gånger för ett och samma besök. Han anser även att de vårdat en del patienter som egentligen borde vårdats i primärvården.
– Utnyttjandet av systemet har gjort att de privata vårdgivarna har fått allt större marknadsandelar medan regionen vårdar de svårast sjuka patienterna med allt mindre resurser per patient.
Vill du att regionen ska ha all vård för den här patientgruppen?
– Det är en balansgång som regionen måste hitta. Ska man konkurrensutsätta vården gäller det att ha ett kontrollsystem som inte tar för mycket resurser så det drabbar patienter som skulle ha kunnat få vård för de pengarna. I fjärde kapitlet i hälso- och sjukvårdslagen står att sjukvården ska organiseras kostnadseffektivt. Klarar man inte det så ska man inte konkurrensutsätta vården. Och det system som vi har haft har missbrukats av aktörer, det är välkänt.
Enligt företrädare på regionen saknas belägg för det?
– Jag har en helt annan bild av det och har beskrivit det utförligt i mina överklaganden. Vi har ett patientadministrativt system som gör att man kan verifiera de uppgifterna jag har framfört. Det är upp till domstolen att göra prövningen. Ett annat alternativ är att de tjänstemän på regionledningskontoret som anser att det inte är så här får höras av rätten i sinom tid.
Vad driver dig att göra det här?
– Det finns ett jättestort behov av psykiatrisk vård och förebyggande insatser för framför allt barn och unga. De skatteresurser som avsätts för psykiatrisk vård behöver användas just till psykiatrisk vård och förebyggande insatser, annars kommer vi stå inför ett scenario där psykiatrin inte mäktar med. Vi är precis på randen för att klara att utföra en patientsäker vård.
I samband med ditt överklagande har du skrivit till regionledningen att en del av de patienter som vårdas hos privata aktörer inte har behov av specialistpsykiatrisk vård och att regionen inte kommer behöva ta över alla patienter, vad menar du?
– De kan till exempel ha fått rätt insatser och överremitteras till primärvården, men jag utgår ifrån att de privata aktörerna gör en inventering av patienternas fortsatta behov.
Petter Jonsson, vårdenhetschef, vill att Region Östergötland, river upphandlingsbeslutet i sin helhet.
Petter Jonsson är även kritisk till att Region Östergötland erbjudit en verksamhetsövergång, alltså att låta Capios personal gå över till regionen med bibehållen lön. Han ser en stor risk att det kan få regionanställd personal att sluta.
– Den personalen är oumbärlig för att bedriva vården med de få resurser vi har. Att Region Östergötland ska ta tillbaka personal eller anställa personal som kommer in på väsentligt högre lönenivåer är inte anständigt gentemot de som varit lojala som många gånger har dragit det tyngsta lasset.
Den juridiska processen kan bli utdragen om parterna väljer att överklaga Förvaltningsrättens beslut.
– Därför skulle man inte gå vidare med upphandlingen under tiden. När det gäller verksamhetsövergången har jag yrkat på en snabb handläggning hos domstolen. Denna fråga borde ha fattats beslut om långt tidigare, rimligtvis redan i samband med att HSN den 27 januari 2020 tog beslutet om att upphöra med vårdvalet. Patienter och medarbetare på Capio behöver trygghet och att medarbetarna som vill därför givetvis ska erbjudas övergång till Region Östergötland oavsett utgången avseende verksamhetsövergång, lönefrågan kan regleras efter hand beroende på domstolens beslut.