– Vi fick tillbaka proteserna till Vrinnevisjukhuset 2007 men det är jättemånga patienter i den här länsdelen som inte vet om det. De tror att man måste opereras någon annanstans som Oskarshamn, Motala eller Stockholm, säger Helene Andersson Molina som är protesansvarig överläkare samt medicinskt ledningsansvarig på ortopedkliniken i Norrköping.
Många minns nog turbulensen kring Vrinnevisjukhuset 2004 när den dåvarande politiska ledningen stängde ned akuten, men sedan öppnade den igen och så småningom flyttade den planerade proteskirurgin till Motala lasarett som i dag drivs av privatägda Aleris. I dagsläget står Aleris för den största andelen av den centrala och västra länsdelens protesoperationer.
Region Östergötland har nyligen inlett en ny upphandling vilket innebär att det återigen kan bli en privat aktör som gör protesoperationerna från 2018. Helene Andersson Molina ser det som en utmaning och vill därför lyfta fram Norrköpings ortopedverksamhet som bland annat toppar listan i det svenska höftprotesregistret.
– Där tittar man på implantatöverlevnad, det vill säga hur många proteser som sitter kvar efter tio år, komplikationer, patientnöjdhet med mera.
Ortopedkliniken har klarat sig helt utan hyrsjuksköterskor trots den stora bemanningskrisen.
– Sedan vi fick tillbaka verksamheten har vi dessutom gjort ett hästjobb för att få ett särskilt spår för protespatienterna för att de inte ska drabbas av den akuta verksamheten.
Patienterna genomgår flera steg innan en bedömning av operation görs, bland annat ska patienten genomgå artrosskola för att utredas om en operation är nödvändig. Dessutom utförs protesoperationer på ett mer effektivt och standardiserat sätt. Rutinerna har lett till att fler patienter hinns med, vårdtiderna har halverats och patienten kan gå hem redan efter två, tre dagar.
Ortopedkliniken i Norrköping har uppdrag för 440 protesoperationer. I Motala görs 1 100.
– Egentligen har vi ett större behov. Det har spillt över till Motala hela tiden och vi gör inte riktigt 440, vi har legat mellan 350 och 400 de sista tre åren, säger Helene Andersson Molina.
Vad beror det på?
– Vi har haft ett jättekonstigt fenomen där vi haft ett bortfall av remisser under 2015 då antalet halverades. Vi vet inte vad beror på, om det är artrosskolan, befolkningsprofil eller vad som hände.
Ser du en risk att utrymmet minskas framöver?
– Ja, absolut, det är dyrare att bedriva en elektiv verksamhet i den östra länsdelen, dels för att våra patienter är lite sjukare, dels för att vi utbildar personal som gör att det tar en längre tid vid operation än om man opererar på egen hand.